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冠心病的膏方调理

浏览次数: 发布时间:2019-12-05
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       膏方又称膏滋,是根据就诊者的体质和证候等情况量身定制的,一人一方,将选料上乘的地道中药饮片经过传统工艺浸泡、煎煮、浓缩而成的半流质状的内服制剂,常在传统冬令进补时应用。制方之时,应明察就诊者阴阳气血之偏胜,用药性之偏纠正其阴阳气血之偏,以求“阴平阳秘,精神乃治”。这与吾师符德玉主任医师所教诲的膏方的核心在于“补虚疗疾”不谋而合。

       冠心病的膏方调理 

       目前认为冠心病中医上属于“胸痹”、“心痹”、“心痛”的范畴,古代医籍多将胸痹病机归结为“心脉痹阻”,如《素问·痹论》曰:“心痹者,脉不通。”,而寒、瘀、痰、虚是导致“心脉痹阻”的主要因素,如《素问·举痛论》曰:“经脉流行不止、环周不休,寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。”,《古今医鉴·心痛》论:“心痛者亦有顽痰死血……”,《证因脉治·痹证论》亦云:“胸痹之因……痰凝血滞……”《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》将胸痹之病机概括为“阳微阴弦”,即上焦阳气不振,下焦阴寒邪盛,“阳微”代表气虚、阳虚,“阴弦”代表寒、痰、瘀等属阴属寒之邪。火热致痹之说鲜而有之。显示了胸痹之病致病因素多样,多为虚实夹杂的复杂证候。

       由此可见,冠心病患者病机多虚实夹杂,针对冠心病患者虚实夹杂的病机特点,膏方治疗需以切合病机为要,治疗中或益气养阴,或益气温阳,或滋补肝肾,或疏肝理气,或化痰祛湿,或祛瘀化滞,或通阳散结。临床所见者多需结合多种治法结合运用其中,辨证论治,将膏方“疗疾”之核心融于其中。

      膏方之于其他其他剂型,有其独特的魅力,药物选择时,会多加斟酌,会选取出胶多者为宜,如山药、石斛、麦冬、玉竹、黄精等。因膏方多偏调补,故多选用各类补养之品,临证可运用多种参类,如生晒参、西洋参、红参等,其中生晒参偏温,西洋参偏寒,红参偏热;临证也多用血肉有情之品,调补阴阳,临证运用的胶类有阿胶、黄明胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶,其中阿胶偏滋补,易使血糖升高,若有糖尿病者多以黄明胶代替;鹿角胶补阳,龟板胶偏滋阴润燥,鳖甲胶偏滋阴散结。当然,膏方中多配伍调气及健脾之药,使膏方“补而不滞”。由此可见,膏方在治疗冠心病患者有其优势在于其“补虚”之功较其他剂型明显。

       冠心病患者,多素体已有所虚,而寒、痰、瘀等留结于胸,而膏方有其“补虚疗疾”之功效,若辨治于法,当“阴平阳秘,精神乃治”。

膏 方 专 家 介 绍

心血管内科

       符德玉,主任医师

       擅长:中医调理各种原因引起的脏腑亏损、气血阴阳失调所致的心悸、眩晕、胸痹等证候。

膏方门诊时间:

       周五上午(大柏树总院)

       周二上午(青海路名医特诊部)


       沈 雁,研究员

       擅长:冠心病、病毒性心肌炎、心律失常、高血压、慢性心衰等心血管疾病以及失眠、咳嗽、头痛头晕等疾病的中医药治疗及膏方调理。

膏方门诊时间:

       周二上午(大柏树总院)

       周三上午(青海路名医特诊部)


       金 露,主任医师

       擅长:心脑血管病及杂病的中西医诊治。

膏方门诊时间:

       周四下午(大柏树总院)


       王世红,副主任医师

       擅长:心血管及内科杂病,对心衰、高血压、冠心病、心律失常失眠、盗汗等疾病的治疗。

膏方门诊时间:

       周四下午(大柏树总院)

 史鑫鑫、符德玉 上海中医药大学附属岳阳医院