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“视疲劳”和“干眼症”是一回事吗

浏览次数: 发布时间:2020-01-17
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                        视疲劳:可能发生“视而不见”

       视疲劳是一种症状。许多患者在持续用眼一段时间后觉得眼睛酸胀,这种感觉有时在眼球,有时在眉间,闭眼休息片刻后,症状常可缓解。视疲劳的产生与外界环境、工作时间有关。大多数于近距离工作时发病,闭目休息一下,不适症状可缓解。在昏暗光线下进行近距离作业;工作目标过于精细,工作背景反差不够;印刷字过小或模糊,书本的纸质灰暗;周围环境过暗而注视物异常光亮;人体质衰弱或精神疲劳;等等。这些均可诱发视疲劳。

       除外部诱因外,远视、散光、老视、隐性斜视、眼肌不平衡等都可能使眼睛为了看清东西而过度调节,引起眼内、眼外肌肉使用不当或过度紧张,构成产生视疲劳的内因,其中以远视最为常见。真性近视一般不会产生视疲劳,但近视过度矫正、远视和老视的矫正不足或过度矫正、所配眼镜的光学中心与戴镜者的瞳孔间距不一致或方位不正确(尤其度数较高时)等,都易引发视疲劳。
       视疲劳的程度与客观检查结果并不总是一致的,其严重程度与患者的敏感性有关。同样度数的屈光不正或隐斜视患者,有的很容易出现视疲劳,有的却无明显症状。黄先生是因远视产生的视疲劳,年轻时眼睛的调节能力强,所以之前未出现视疲劳症状。

                                干眼症:眼睛“闹旱灾”

       眼球表面覆盖着一层薄薄的泪膜,对保持视觉清晰、眼睛滋润至关重要。干眼症是泪膜稳定性下降致使眼部不适的总称,常见症状有视疲劳、异物感、干涩感,有些患者还可出现烧灼感、眼胀、眼痛、畏光、眼红等。

       干眼症大致可分为泪液生成不足型和蒸发过强型。

       打个比方,眼睛好比一块水田,灌溉过少或阳光暴晒都可能导致水田干枯。眨眼又称为瞬目动作,分为主动和随意两种。前者可使眼表组织避免与外界的损伤因素接触,后者是形成稳定泪膜的重要条件之一。一般来说,正常人每5~10秒就要眨一下眼睛,将泪膜均匀地涂布于眼球表面。小刘因工作需要,成天对着电脑、目不转睛,长此以往,必然被干眼症“盯”上。

       仔细分辨,对因治疗

       视疲劳和干眼症的有些症状类似,包括眼睛干涩、易疲劳、眼红、眼痒和异物感。视疲劳患者须通过一系列检查,追查原因,验光是必不可少的检查步骤。患者需佩戴度数正确、大小合适的眼镜,阅读时应有明亮的照明,工作环境光亮及对比度合适,不要长时间近距离用眼。

       干眼症患者多是泪液缺乏和蒸发过强两种因素并存。

       患者先要消除诱因,平时避免长时间使用电脑,注意用眼卫生;必要时可遵医嘱使用人工泪液滴眼,缓解干眼症状。


       王一心  眼科主任医师

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